A határon átnyúló egészségügyi ellátásra vonatkozó betegjogok érvényesítéséről szóló 2011/24/EU irányelv alapján született finn jogszabálynak megfelelően 2014 eleje óta egyre több finn megy külföldi gyógykezelésre. A kezelések két típusra oszthatók. Az első csoportba az tartozik az, amikor valaki külföldön betegszik meg, és így ott kap egészségügyi ellátást. Ha a beteg rendelkezik Európai Egészségbiztosítási Kártyával, akkor a gyógykezelése annyiba kerül, mint az adott ország állampolgárai számára. A két évig érvényes kártyát tavaly közel kétmillióan igényelték Finnországban.
A feltétlenül szükséges gyógykezelés csak az adott akut betegség kezelésére vonatkozik. Tavaly az ilyen típusú ellátásokra a finn társadalombiztosítási intézet, a Kela mintegy négymillió eurót fizetett ki. Az az összeg folyamatosan nő, például 2015-ben csupán 1,6 millió euró volt ez az összeg. Nemcsak a kifizetett összeg, hanem az esetek száma is nő: 2015-ben ötezer, amíg 2017-ben már hétezer volt az esetek száma.

Kép: Iltalehti, Tomi Vuokola

A határokon átnyúló egészségügyi ellátások második csoportja a krónikus, avagy idült betegségek gyógykezelése. Ez mindkét irányba működik, például a svédek gyakran Finnországba járnak rákos betegség kezelésére, sőt nő a szemészetre vagy nőgyógyászati kezelésekre is a szomszédba utazó svédek száma. De a finnek is jogosultak más EU-s országban gyógykezeltetni magukat.
Marika Lahtivirta, a Kela csoportvezetője elmondása szerint az ilyen külföldi kezeléseket sem engedélyeztetni, sem bejelenteni nem kell. A páciens először külföldön kifizeti a kezelést, majd a Kela utólag, számla ellenében megtéríti a ráeső részt. Azonban nem lehet kapni térítést bármilyen kezelés után, csak olyan jöhet szóba, ami egyébként a finn alapellátás körében is elérhető, sőt a kezelésnek olyannak kell lennie, mint a finnországinak.

Külföldi gyógykezelés költségei és ebből a Kela támogatása

Forrás: Kela

Észtország az első

A finnek külföldi gyógykezelései közül az első helyre a fogorvosi kezelések kerültek, és azon belül is Észtország lett a fő célpont. A fogorvosi kezelések csúcs éve 2016 volt, ekkor több mint nyolcezer külföldi ellátást fizetett ki részben a Kela, 2017-ben ez a szám 6400 volt.

Hogy jobban megértsük a helyzetet, azt tudni kell, hogy aki Finnországban kezelteti magát az is mindenképp fizet a fogászati kezelésért. Ha az állami alapellátásban kezelik, akkor kevesebbet kell fizetni, viszont területtől függően hosszabb vagy rövidebb, de inkább hosszabb ideg várnia kell az ellátásra. A sorban állás nem vonatkozik az akut esetre, fájdalom esetén soron kívül ellátják az ügyeleten a beteget. Viszont a maszek orvosnál sokkal előbb sorra kerül, de ott jóval többet kell fizetni, ám valamennyit abból is fizet a Kela. Hogy mekkora részt térit a Kela, az függ a kezeléstől. 

Lahtivirta hozzátette, az észtországi fogászati kezelések eleve olcsóbbak, mint a finnországiak, és a visszatérítéssel együtt már sokkal jobban jár a páciens, mint a hazaival. Észtország után Spanyolország, Németország, Magyarország és Svédország. Például egy nagyobb magyar kezelésen akár 50-70 százalékot is megtakaríthat egy finn páciens.

Kép: Kreativ Dental

Észtország népszerűségét növeli a közelsége, Spanyolország pedig azért szerepel előkelő helyen, mert nagyon sok nyugdíjas tölti ott a téli hónapokat. Magyarország esetében a fogászati kezelések szerepelnek az első helyen. Hazánk népszerűségét az alacsonyabb ár és a magas szakmai színvonal mellett növeli, hogy üdüléssel lehet egybekötni a kezelést.

Mit nem térít a Kela?

A nem támogatott kezelések körébe például a kísérleti fázisban tartó kezelések tartoznak. Ha valaki bizonytalan, hogy mennyi támogatást kaphat, akkor érdemes előzetes engedélyt kérni a Kelától. Tavaly például a benyújtott 200 kérelemből 106-ot hagyott jóvá a finn társadalombiztosítási intézet.

Forrás: Paula Koski írása az Iltalehti oldalán